儿童血铅超标，家长不必“铅恐慌”，儿童血铅超标是可防、可治的。预防血铅超标，要从日常细节着手。
一、正确的健康教育是最重要的办法。（一）行为指导
儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内。通过对家长和儿童的指导，切断铅自环境进入儿童体内的途径。
1.教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅吸收的增高。
2.注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3.经常清洗儿童的玩具和用品。
4.经常用干净的湿布清抹儿童能触及的物品、家具上的灰尘。儿童食品及餐具应加密罩防尘。
5.儿童不能到燃煤电厂附近及煤灰多的公路散步、玩耍。
6.直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
7.以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
8.选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
9.不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
（二）饮食指导
儿童患营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此，在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给，教育儿童养成良好的饮食习惯。儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。下面是一些可以协助排铅的食物：
牛奶：它所含的蛋白质成分，能与体内的铅结合成一种可溶性的化合物，从而阻止人体对铅的吸收。
虾皮：虾皮中含钙量高，能降低胃肠道对铅的吸收和骨铅的蓄积，有效减少儿童对铅的吸收。
海带：海带具有解毒排铅功效，可促进体内铅的排泄。
大蒜：大蒜中的某些有机成分能结合铅，具有化解铅毒的作用。
蔬菜：油菜、卷心菜、苦瓜等蔬菜中的维生素C与铅结合，会生成难溶于水且无毒的盐类，随粪便排出体外。
水果：猕猴桃、枣、柑等所含的果胶物质，可使肠道中的铅沉淀，从而减少机体对铅的吸收。
酸奶：可刺激肠蠕动减少铅吸收，并增加排泄。
以下提供几种简单的排铅饮食制作：
①胡萝卜牛奶：胡萝卜50克，煮熟后取出压烂，调入牛奶200毫升中服食。
②金菇虾皮饺：金针菇100克(煮熟去汤)，虾皮50克(温水略洗)，瘦猪肉200克。将上述三物共剁成泥，加调味品制成馅，包成饺子(或馄饨)煮食，可分数次食用。
③蒜泥海带粥：大米50克，海带15克，切碎，大蒜两瓣捣烂。大米、海带加适量水先煮，待成粥后再加入蒜泥和调味品，稍煮片刻即成，可分数次食用。
④金梅饮：金钱草10克，乌梅10克，甘草10克，煎汤去渣，约300毫升分3次饮服。
⑤甘草绿豆汤：甘草10克，绿豆50克，煮汤，使绿豆酥烂，不加糖，喝汤吃绿豆。
二、避免污染源的再接触是最根本的手段。工业污染、含铅汽油的废气污染、学习用品和玩具、居民饮水和膳食中的铅等都是铅中毒的污染源。脱离铅污染源是处理儿童血铅超标的根本手段。儿童正常每天可以排出部分铅，脱离铅污染源后血铅水平可显著下降。以下几点措施可避免污染源再接触：
1.控制铅污染源避免再污染。例如：工业污染的整治或暂停，可以有效地防止铅再污染。
2.处理已经受铅污染的环节。
①彻底清洁受铅污染的家居环境。例如：彻底冲洗地板、阳台，勤洗窗帘、蚊帐，常用干净的湿抹布清洁家具、儿童玩具和用品等。
②处理受铅污染食品或农作物。例如：在铅污染区的蔬菜要用清水浸泡20分钟以上，水果要去皮后方可食用，避免食用污染地区的螺类，食品及餐具应加密罩防尘等。
三、及时规范的临床治疗是最主要的环节。
规范的临床治疗是保证驱铅疗效的主要环节。目前对于铅中毒有特效驱铅药物，如二巯丁二酸等，儿童血铅250ug/L以下者，经专业医生进行卫生指导、食物治疗、适当补充维生素C、钙、锌、铁剂，就可以降至正常；血铅≥250ug/L时，才需要用驱铅药物治疗。排铅药物治疗过程中，在排铅的同时，也排出体内其他微量金属元素，对身体有一定副作用，故不能随便服用驱铅药物，必须在正规医院进行规范治疗。排铅治疗期间，血铅的浓度比治疗前更高，这是一种正常现象，必须停药6周后复查才能判断治疗效果。
以上三个方面的内容，是防治儿童血铅超标最重要、最有效的办法，请医务人员与儿童家长认真学习，切实做好防治工作。
保健部
2013年5月27日
