在母乳喂养中，妈妈们会遇到各种各样的问题和困惑，而哺乳期用药一直是妈妈们关心的话题，怕吃错药伤害到宝宝，但不吃药病又不会好，真的很纠结。哺乳期妈妈到底该怎样安全用药，既可控制病情，又不影响哺乳呢？
    哺乳期妈妈用药小贴士
    1、不可自己随意乱服药 
    任何药物的应用，均应在医生的指导下服用，切勿自行购买服用。看病时应主动向医生说明自己正在喂奶，在医生的指导下科学合理使用药物。
    2、应给予最低的有效量
    乳汁中药物浓度和服药剂量有关，所以用药给予最低的有效量，这样尽可能降低乳汁中的药物浓度，以减少对宝宝的影响。
    3、服药后调整哺乳时间
    如果哺乳期需要用药，而且是一种比较安全的药，应在哺乳后立刻服药，并尽可能推迟下次哺乳时间(最好间隔4小时)，以最大程度地减少婴儿吸入的药量。如果必须使用某种药物进行治疗，而此种药物对婴儿的危害不可避免时，可考虑暂时采用人工喂养。
    4、哺乳期妈妈禁用的药物
    (1)红霉素 从乳汁中排泄量较大，静脉滴注时乳汁浓度较血清浓度高4-5倍，从而可对婴儿肝脏产生损害。
    (2)四环素 乳汁浓度平均为血清浓度的70%，哺乳期妈妈使用可导致婴儿永久性牙齿变黄。
    (3)氯霉素 乳汁中浓度接近于血清浓度的50%，可导致婴儿的骨髓抑制，婴儿的血红蛋白减少，呈贫血状态，严重的可转变为再生障碍性贫血。
    (4)安定 婴幼儿对此类药物特别敏感，加之这类药物在婴幼儿、早产儿体内排泄慢可对婴儿造成严重不良影响，如可出现呼吸抑制，或表现为体温过低及进食不佳等症状。
    (5)西咪替丁 药物可在乳汁中浓缩，导致婴儿胃酸降低，抑制药物代谢，引起中枢兴奋。乳儿常表现出躁动不安、不易入睡等症状。
    (6)甲硝唑 可使新生儿出现厌食、呕吐现象。
    (7)磺胺类药 从乳汁排泄的药量可以使6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的婴儿发生溶血性贫血，或者药物从血浆蛋白中置换胆红素而致新生儿黄疸。
    (8)喹喏酮类抗生素药物 如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等，可影响新生儿骨发育。
    (9)氨基糖苷类抗生素 如链霉素、卡那霉素、庆大霉素可损伤听神经和肾脏，引起听力障碍和肾脏功能损害。
    (10)抗甲状腺药物，药物易进入乳汁，可造成新生儿甲状腺功能低下，影响智力发育。如甲疏基咪唑(他巴唑) ，抑制婴儿的甲状腺功能。
    (11)碘及碘化合物 碘主动排泄于乳汁中，可致哺育婴儿甲状腺功能低下和甲状腺肿。
    (12)抗肿瘤药物，如环磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等，可抑制骨髓造血，并有致癌作用。
    哺乳期妈妈，生病了也不用再纠结了，千万不要忌讳用药，注意在医生的指导下正确、安全地用药。当然，用药只是不得已最后一招，切记防病才是最重要。各位妈妈一定要多关注身体健康，好好休息，注意保暖，饮食均衡，作息有规律，才能养育一个身体棒棒的宝宝。(药剂科 陈瀚惠)