日前，我院儿科二区收治了一位特殊小患者，3岁多大的患儿玩耍时误吞一枚硬币，超过5天未排出，转诊我院，经检查，那枚硬币仍停留在孩子的胃部。
    硬币经胃酸腐蚀后会释放重金属，会造成胃粘膜破损、嵌顿梗阻等危急情况。医院紧急会诊后，内窥镜中心通过胃镜并用异物钳夹住硬币成功取出。术后一天患儿健康出院。
    所以，爸爸妈妈们一定要看护好宝宝，谨防宝宝吞入异物了。
    消化道异物伤害不容忽视
    体积小，形态规则光滑的消化道异物，大都可经消化道排出，如果是无毒的如玻璃球、硬币、塑料纽扣等圆钝的东西，确定不在食道，且吞咽无困难，不一定要马上取出，可以先观察3-4天，让它自然排出。家长可注意将孩子排出的大便收集起来，泡开，观察异物是否排出，如果还未排出，异物很可能就被卡住了，要到医院进行检查，拍片确定异物位置，以防胃粘膜损伤。
    而体积大，形态不规则尤其尖锐异物及腐蚀性如电子等有毒有害物，在排除食管胃肠穿孔的情况下需紧急内镜取出。如：小儿吞入钉子、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物或者纽扣电池这样的腐蚀性异物，必须立即去医院检查处理，因为这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁或是腐蚀消化道壁，造成严重的消化道损伤。
    所以，当孩子不慎咽下异物后，感到胸口或上腹部疼痛且吞咽困难，就应立即停止进食进水，以防异物继续下落损伤消化道，同时速去医院检查由医生将异物取出；有时候，患者吞下的异物不大，但是较重，如金戒指等，进入胃内以后因其过重而沉入胃的最低处，无法随胃蠕动进入肠道被排出，时间长了可引起胃黏膜损伤、出血甚至发生穿孔，故吞金者必须及早去医院由医生取出。
    因此，尽量不要给小孩子玩耍小物件，不要给吃带壳的坚果，如果一定要吃，最好碾碎后再吃；注意要让孩子安安静静地吃东西，不要引逗孩子哭闹；大孩子也要改掉口含异物的习惯。(急诊科 张伟锋)