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流产后,她们需要专业的关爱

发布日期:2013-12-17
    流产后关爱即Post-AbortionCare,简称PAC。它是一种标准化的医疗服务流程,通过一对一咨询和集体宣教,向前来接受流产手术的女性宣传避孕知识,即落实有效的避孕方法,避免重复人工流产的发生,保护女性生殖健康。
    我国每年有800-1000万次人工流产,在北京、上海等地大城市重复流产率高达50%,人工流产已经成为影响我国广大女性生殖健康和生活质量的社会问题。重复流产对女性远期生育能力和今后妊娠结局都会造成重大影响,人工流产次数越多,流产并发症和后遗症发生率越高。1年内尤其是6个月内的重复人工流产的危害最大,称为“高危流产”。人工流产可能导致的近期并发症包括子宫穿孔、出血、感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调、闭经等;远期可能导致继发不孕、胎盘异常、习惯性流产、早产、胎儿死亡等。
    导致重复流产率较高的主要原因是无痛人流的开展使年轻育龄人群避孕意识淡漠,缺乏科学避孕知识或对避孕方法了解不足,甚至存在误解,其获取相关知识的渠道不当,多数为非专业渠道;其次是目前的避孕服务主要是针对已婚育龄妇女,而对于包括青少年在内的未婚人群,其避孕需求没有得到关注,也未接受避孕服务。最重要的原因是,目前我国的医疗机构尚未全面开展规范化的流产后计划生育服务,导致女性在做完人工流产后依然存在再次意外妊娠的高风险。
    因此,中华医学会计划生育分会于2011年4月发了我国首部《流产后计划生育服务指南》,为我国广泛开展流产后关爱提供了规范化标准和参照基础。PAC的核心成分包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务(PAFPS)、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。通过开展PAC活动,使人工流产的妇女知情选择一种适合自己的避孕方法;获取所选用的或过渡时期适合于自己使用的避孕药具,以保证能够立即落实避孕措施;有理解并能坚持使用所选用的避孕方法的信心和决心。
    日前,我院已导入流产后关爱PAC服务流程,并向中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会提交了“流产后关爱(PAC)优质服务医院”申请,希望以此帮助接受人工流产手术的女性术后身心恢复,向她们宣传避孕知识、落实有效的避孕方法,防止多次非意愿妊娠的发生,保障女性生殖健康。