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如何处理孩子流鼻血

发布日期:2013-12-17
    秋天气候干燥,是过敏性鼻炎的发作高峰期,有不少孩子因为鼻痒,抠得鼻子流血。特别要提醒家长的是,千万别按老人传授的“土办法”,让孩子仰起头,用纸巾甚至树叶堵住鼻孔,不仅止不住血,还可导致感染。
    频频流鼻血 或因全身病
    鼻出血多发生于4-10岁的儿童,而且50%以上的幼儿鼻出血多发生在鼻中隔前下方的“利特氏区”,这里毛细血管非常丰富,黏膜又薄,很容易受损,造成毛细血管破裂而引起鼻出血。
    流鼻血的原因很多,有的孩子爱抠鼻子,弄破了鼻黏膜;有的孩子偏食、挑食,多吃肉少吃菜,造成维生素C缺乏;天气干燥导致毛细血管扩张破裂;吃了煎炸上火的食物;环境不好,孩子吸入有毒的刺激性、腐蚀性的气体;外伤、气压变化或一些含酒精成分的药物都可以导致鼻出血。
    经常流鼻血的孩子往往有鼻腔问题,如先天性发育畸形、鼻炎、鼻窦炎,或者患有全身性疾病,如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,在鼻部会有出血表现。
    堵鼻孔止血可造成鼻腔异物
    遇到孩子流鼻血,千万别让孩子把头往后仰。仰头会使鼻血回流至咽喉,但是出血并没有止住,且容易令鼻血呛入气管而令孩子咳嗽不止,甚至堵住气管造成呼吸阻塞,让孩子更加不适。
    孩子在外玩耍时容易出现鼻出血。有些家长慌乱之下随手拿纸巾、擦汗巾、未消毒棉球甚至是树叶来堵住鼻孔,也是完全错误的。这些东西没有经过无菌处理,细菌更容易侵入破损的鼻腔,引起感染。有相当多的家长因缺乏医学训练,塞的地方不对,导致止血用品滞留鼻腔,变成鼻腔异物,最后还要到医院费劲取出。
    鼻腔干燥流血 可滴鱼肝油
    孩子流鼻血后,可先行压迫止血,即捏住鼻翼4~5分钟。如在家中出血,最好能同时用湿毛巾包着冰粒,敷到额头与脖子上,各两次,达到收缩血管、促进止血的效果。一旦发现无法止血,必须马上送医院。由医生查清楚原因,进行对症治疗。
    天气干燥引起的流鼻血,医生会用些麻黄素油滴鼻,家长在家可给孩子用鱼肝油滴鼻也可以。如果发现明显的出血点,医生通常选择烧灼止血。对于弥漫性的出血,医生会进行填塞处理。止住血后,家长还要避免孩子把鼻腔中的血凝块擤出来,因为血凝块是血小板凝集作用所致,弄掉导致鼻血复流,而应该等到血凝块自行脱落。
    流鼻血时停用喷鼻药
    鼻出血可以预防。如果孩子本身患有过敏性鼻炎,那么流鼻血时要停用喷鼻药,等鼻黏膜完全恢复后再用。北方天气特别干燥,如果带孩子去北方秋游,那么也要注意多喝温水,保持鼻腔湿润清洁。少吃煎炸食物,比如洋快餐等,上火也会让鼻子出血。
    建议家长带孩子玩耍时,不要去空气差的地方,避免吸入刺激性气体,刺激鼻腔出血。平时多吃健脾、清润的食物,如莲子、雪梨、银耳等。反复鼻出血的孩子,最好去查一下血常规,排除血液病的可能。    (产科 黄冬梅)