细心的家长有时会发现孩子的耳朵前有个针尖大的小孔，小孔偶然会排一些白色的皮脂样物，常常有腥臭味，爱干净的家长总是喜欢用手指去挤压，或者用棉签甚至是牙签给孩子清理，这样有没坏处呢？这个小孔又是怎么来的呢？可以经常去抠吗？
    在耳鼻喉科中，经常有这种小孔发炎甚至并发脓肿的患者。在医学上，这个是先天性耳前瘘管的外瘘口，先天性耳前瘘管是一种临床上很常见的先天性外耳疾病，是遗传性的疾病，多数有家族史。它是第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，发病率大概1.2%左右。小孔的位置多数在耳廓前耳轮脚的部位，也有少部分在耳廓或者耳垂的位置。多数情况下，耳前瘘管无症状，挤压的时候可有粘液或者白色的皮脂样物流出，带臭味，偶尔会痒。由于不当的挤压或者用牙签等不洁物品去抠，可以并发感染，出现红肿热痛，感染继续发展，可以形成脓肿，需要进行切开排脓处理，每天坚持换药治疗才能控制炎症。
    所以，当发现耳前有类似的小孔时，平时注意局部清洁即可，没有症状一般不需要治疗。切勿随意用力挤压或者用牙签等物品去抠挖小孔，一旦耳前瘘管感染过，多数可反复发作，甚至长期慢性感染，在瘘管附近的皮肤发生溃疡，结疤，或者形成多个溢脓的小孔，创面长期不愈合。因此，耳朵前的小孔还是别去抠，如果有感染史的先天性耳前瘘管是需要手术切除的。(耳鼻喉科 刘慈仁)