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怎样判断包皮过长、包茎?

发布日期:2019-09-10

    每年的假期,都有很多的家长来医院咨询小孩包皮的相关问题:什么是包皮过长和包茎?包皮过长和包茎有什么影响?我家小孩需要做手术吗?现就家长们关心的问题解答如下:
    什么是包皮过长和包茎?
   包皮过长是包皮口不小,可以外翻甚至露出整个阴茎头。但多数因包皮与阴茎头间有膜性粘连而致外翻受阻。
    包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。小儿生长发育过程中,包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露。若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留。包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感。长期慢性刺激,可诱发感染与癌变,白斑病及结石。
    包皮过长和包茎的危害有哪些?
    生殖器官感染炎症:引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。由于包茎营造了一个细菌生存、潜伏的良好场所,消炎治疗很难彻底,往往是“星星之火再燎原”,导致包茎龟头炎周而复始,有的病人历经数十年的龟头炎,长期慢性的刺激龟头上皮细胞,终究因量变到质变的转化,发生阴茎癌而危害生命。
    影响伴侣健康:在性生活中男性将病菌带给妻子,导致女性生殖系统疾病,如宫颈炎、宫颈糜烂,常年患病后极易诱发宫颈癌。其妻子宫颈癌的发病率也会远远高于其它正常女性。
    诱发早泄:儿童时期不及时割包皮,可能影响成年后性功能。
    影响生育:诱发前列腺炎,这对男性精液中精子的活动力及精液的粘稠是有影响的。
    包茎唯一有效的治疗方法:包皮环切术。
    包茎手术最佳年龄
    学龄前的小孩一般都不主张做手术,因为小孩阴茎还没有正常发育,只有青春期以后,仍然包皮过长或包茎的,才需要手术治疗。青春期以前,只有包茎影响到排尿,已经粘连了才考虑及时手术。
    属于下列条件者要考虑手术:
    1、包皮口有纤维狭窄环的病理性包茎;
    2、反复发作阴茎头包皮炎者;
    3、学龄以后包皮口严重狭窄,包皮不能退缩显露阴茎头,经过保守治疗无效者,予手术治疗。
    ★包茎术前术后健康指导★
    术前:
    1、术前要求禁食4-6小时,准备几条宽松裤子。
    2、术前皮肤准备:术前一日要备皮,刮干净阴毛,清洗生殖器, 其目的是去除毛发和污垢、防止伤口感染。
    术后:
    1、术后可正常饮食,注意清淡饮食,不宜食用刺激性和偏辣的食物,忌高脂肪饮食。因脂肪酸经芳香化可转化成雌激素。
    2、若仅为包扎外敷料上的少量渗血,为正常现象。
    3、套环切除术后第三天可以淋浴,洗澡时间不要超过10分钟,洗完后擦干手术创面,传统缝合法患者,10天内避免淋浴,保持手术部位干燥。
    4、多饮水,不要因为怕排尿疼痛而控制饮水,有敷料的小便后应用纸巾擦干余尿,不要沾湿纱布,或者排尿时可以用扑克牌接在尿道口下,防止尿湿敷料。
    5、及时排尿,以免引起尿潴留,晚上排尽尿液后睡觉,以免有尿液时引起阴茎勃起。
    6、排尿尽量避免污染切口,可蹲下排尿,有纱布的将包扎纱布向后推,可减少纱布被尿液浸湿的机会。
    7、术后包皮切割处会有疼痛、肿胀或烧灼感,属正常现象;术后3-4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,注意此时肿胀呈粉红色,一周左右切口可能有黄色分泌物。
    8、成人术后不看有刺激的书籍和电视,不要拥抱、接吻,恋人应暂回避,以免阴茎勃起造成疼痛和水肿,甚至会引起创口裂开。
    9、术后应卧床休息3-4天,勿剧烈运动,不宜久坐久站,以免阴茎水肿影响切口愈合。
    出院指导
    1、套环切除者套环一般10-14天左右会自动脱落。
    2、术后包皮水肿,一般1-2周左右会吸收缓解,1个月仍不缓解或严重者需找医生处理。
    3、出院后一个星期回院复诊。
    4、夏天无需外出时,在家穿宽松短裤,避免摩擦,可适当活动,注意休息。
    5、成年已婚男子术后一个月后方可恢复同房。
    6、两个月内不要骑自行车。(小儿外科 罗向伟)