睡觉打呼噜在成人特别是肥胖者或者老年患者中是非常常见的问题，这是因为肥胖引起咽腔相对狭窄和老年人咽肌松弛塌陷，入睡后肌肉张力不够，在睡眠中气流通过狭窄的气道产生振动而引起睡觉有打鼾的声音。
    打呼噜症状有轻有重，轻者不引起明显的缺氧症状，重者，打呼噜时多有憋气，鼾声很响，严重时达到80dB以上，这种严重的打鼾属于阻塞性呼吸暂停综合征。那么，有些小孩子夜间睡眠也有打呼噜的症状，又是什么原因呢？真的像大多数家长认为是孩子白天玩得太累了，睡眠比较沉才会这样的吗？
    小孩子打呼噜，多数的罪魁祸首就是腺样体肥大。腺样体听起来很陌生，但却是孩子机体鼻咽腔重要的结构，腺样体也成为咽淋巴环内环的组成部分。在生理情况下，6-7岁发育至最大，青春期后逐渐萎缩，在成人基本消失。
    引起腺样体肥大的原因主要有哪些？
    1、鼻咽部的炎症以及毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生。
    2、急慢性鼻炎、鼻窦炎累及腺样体。
    3、寒冷潮湿的环境。
    患有腺样体肥大的孩子，主要症状有哪些？
    症状包括有夜间鼻塞、张口呼吸和打鼾，合并鼻炎、鼻窦炎时反复流涕，讲话时有鼻音，反复吸涕、咳嗽、咳痰，喜欢清嗓子等。
    腺样体肥大有什么不良影响？
    长期腺样体肥大引起夜间鼻塞可导致睡眠中缺氧，张口呼吸导致上颌骨变长、硬腭高拱、上唇变厚等“腺样体面容”表现。容易并发分泌性中耳炎引起听力下降，容易并发支气管炎等下呼吸道感染。甚至导致儿童厌食、消化不良、夜间多梦、遗尿、磨牙、反应迟钝、注意力集中、脾气暴躁等不良影响。
    当怀疑孩子患有“腺样体肥大”时，医生可以通过电子鼻咽镜检查，鼻咽部触诊，影像学检查等确诊。5岁以上的腺样体肥大患儿常合并慢性扁桃体炎，如果合并慢性扁桃体炎手术时需一起切除。
    因此，当孩子有夜间打呼噜的症状时，要及时就诊，重度肥大的腺体长期堵塞通气道引起睡眠缺氧和分泌性中耳炎的患儿更应该及时手术切除肥大的腺样体，防止引起不可逆的并发症。(儿童耳鼻喉保健科 刘慈仁)