每个人的生命,好比如一支蜡烛,蜡烛灭了,生命便要交还。然而,有传说说每个人的生命都有一位守护神,当风雨来临当生命垂危时,他们将尽心守护生命之光不会熄灭。清远市妇幼保健院产科的医护人员,就是这样一支守护病人生命的集体。在上月初,该科在一起抢救极危重大出血产妇的过程中,争分夺秒与死神赛跑,谱写了一曲动人的生命赞歌。

    家中分娩 产妇产后大出血
    “医生,快来救救我老婆,我老婆在家里生了小孩,现在出了很多血……”
    9月30日清晨7点,一个焦急仓促的电话让清远市妇幼保健院新院产科严阵以待,立即派出医护人员以最快速度来到华冠车站旁一幢楼宇的七楼。急救人员还来不及喘过气来,现场所见让人触目惊心,只见产妇在家中已自行分娩一男婴,未断脐带,胎盘部分剥离在阴道内,产妇全身躺在血泊中,已处于休克状态,情况十分危急。医护人员立即对产妇进行了紧急处理。
    由于产妇租住的楼宇是农村私建房,楼梯狭窄无法上下医用担架,而产妇和新生儿又必须马上送回医院救治。怎么办?医护人员当机立断,抱着婴儿,让产妇丈夫把产妇从七楼背到救护车上,并立即电话通知产科和手术室作好应急准备。
    1分钟,2分钟,3分钟……
    接获电话通知、早已作好相应准备的医务人员在焦急地等待着,仿佛每一分钟的度过都听到产妇血液流淌的声音。五分钟过后,翘首以盼的急救车终于抵达医院门口。
    当天8时许, 这名姓江的产妇入院,一场生与死的角逐自此展开……

    与死神赛跑 擎起守护生命的旗帜
    “患者来到的时候已经近乎休克了,神志不清,面色苍白,肢端湿冷,皮肤多处皮下瘀斑,估计出血量达3000ml。因为她是超生第二胎,从来没有到医院进行产检,最基本的血型都无从知晓。入院时血压降至65/30mmHg,静脉抽血非常困难,针眼渗血,阴道有活动性不凝血流出,情况很危险。”清远市妇幼保健院大妇产科主任、妇产科主任医师肖淑君回忆当时的情况时说。
    经初步诊断,患者为弥散性血管内凝血、失血性休克。时间就是生命!严重失血随时危及产妇生命安全!紧急情况下,产科迅速成立以肖淑君主任为首的急救小组。由于血型不清无法配血,急救小组立即报告医院医务科,经医务科紧急协调,儿科护长成功从产妇深静脉抽血交叉配血,建立起有效静脉通道,一边对产妇进行抗休克,一边作阴道检查及处理软产道裂伤。
    处理过程中,产妇仍活动性出血。此时,一刻不敢耽误的检验科为产妇做了血液检测。据检验科紧急回报:病人血色素20m/g,血小板21×10g/l,凝血功能各项指标严重异常,失血量达到5800ml。生命危在旦夕!
    由于持续性出血,产妇的血压很不稳定,一度甚至不能探测到血压,且凝血功能破坏严重,随时都有可能出现生命危险。为了挽救产妇的生命,以肖淑君主任医师为首的产科抢救小组当机立断,对产妇进行了抗休克治疗,在手术室的协助下对病人进行全身麻醉,施行全子宫全切除术及进行了成分输血,包括17单位红细胞、1600ml血浆和12u冷沉淀等,补液共计14765ml。至此,患者出血得以控制,转危为安。

    喜悦:生命之光依然璨灿
    手术后,新院产科并没有掉以轻心,对产妇加强护理及监测,防止内脏器官出现功能衰竭。
    10月8日,经过八天的有效治疗,产妇康复出院。当江某脱下病服抱着儿子再度走在蓝天白云下时,不禁感慨:“这次我还可以看见这个世界,还可以呼吸新鲜的空气,还可以拥有幸福的生活,全是医院医护人员的功劳,真的很感谢医生!”
    面对这一劫后重生的病人,急救小组的每一个人无不感慨:“她真的很幸运,因为像她这么凶险的情况是随时可能出现死亡的。抢救的成功不仅仅因为她的求生意识,更重要的是这次抢救行动集合了医院六个科室相关医务人员的力量,几个小时的抢救中,抢救队伍每一个人都是严阵以待,没有丝毫的松懈。因为守护和挽救病人的生命就是我们的天职。”

    链接:住院分娩方可确保母子平安
    2009年,全市住院分娩率98.78%;
    2010年,全市住院分娩率98.89%。均达到标准要求。
    但是,由于受到经济、自我意识等种种因素影响,仍有极少数如江某之类的产妇不顾生命危险自行在家分娩。
    长期以来,宣传和鼓励农村孕产妇住院分娩是农村妇幼保健工作的重点,也是降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率最有效的途径。国家新医改政策更明确基本公共卫生服务覆盖城乡居民,在2009年启动6项重大公共卫生服务项目,其中一项就是实行农村妇女住院分娩补助。清远市妇幼保健院作为承担此项目的实施单位,从2010年1月1日至2010年10月31日,已对323名符合国家有关政策的农村孕产妇住院分娩实施补助。
    生命诚可贵,我们衷心希望,如江某般因自行分娩、差点丧送性命的事例不再发生!