自今年3月我院吹响“创三甲”号角以来,虽然时间紧、任务重,但全院上下充分发扬不怕流汗不怕吃苦的精神,花心思、投精力、重细节,全身心投入到创三甲工作当中,在完成日常临床工作的同时,积极做好迎检工作,坚定信心创建三甲。
三甲办
三甲办作为医院创三甲日常工作的统筹和指导科室,3月9日开始正式运作并实行每周例会制,定期布置各阶段创建任务。
据了解,三甲办在全院范围内营造了良好的创建氛围,制作了近五十幅创三甲标语张贴在院区、科室,定期出版《三甲快讯》,加大宣传力度。为保证创三甲工作顺利进行,制定了《创“三甲”目标实施计划表》、《等级评审项目任务分工表》以及各科创三甲周工作报表,每周将收集回来的信息分类整理,并在《三甲简讯》和医院短信平台、三甲公共邮箱、三甲QQ联络群上及时向全院干部职工通报创建工作进展情况。为使各科室的资料统一、整齐、规范,三甲办规定了统一的文本要求,还购置了统一的文件盒,与职能科制作了各种与评审内容有关的共用表格发放到公共邮箱,以供科室使用。
此外,在三甲办的统筹安排下,3月20日医院进行了心肺复苏培训,4月上旬进行了全院考核。3月27日启动病历自查工作,至目前止已自查病历8760份。3月28日,三甲办组织全院各科室各部门按照《广东省妇幼保健机构等级评审标准》进行了第一次自查。4月6日-4月10日,李伟明院长带领三甲办全体成员制定出评审资料目录,4月13日将评审资料目录发放到全院各科,根据目录准备资料。下一阶段,三甲办将准备进行全院第二次自查、急救技术操作比赛、模拟案例演练,包括各部门相关突发事件的应急处理演练(如停水、停电、火灾、设备故障、信息系统瘫痪等)和三级查房督查考核(儿科、妇科、产科、综合科共10个病区)。
医教部
医教部负责全院医务、质控、科教、院感、医疗纠纷调解等工作,也是这次“创三甲”统筹部署的重要职能科室。该科认真按照 “三甲办”下达任务表和《评审标准》各项要求,对科内人员进行分工,做到人人创三甲热情高涨。
据了解,一个月多来,医教部修订完善相关制度、标准34条,制作各类表格20余张,完善各种资料40余份。同时完成了“产前筛查中心”及“乳腺中心”申报的有关资料和可行性报告,目前两中心申报已进入审核阶段,进展顺利。为提高全院医护人员的临床操作技能,组织全院员工进行心肺复苏技能的培训及考核,考核结果合格率100%。同时,该科还参照“执业医师”相关法律法规,规范统一了全院卫生技术人员准入资格,下一步将按照“三甲评审标准”加强对全院医护人员的临床“三基”训练,现已申请相关辅导用书300余套。
护理部
全院动员大会召开之后,护理部紧接着召开了护士长会,将《评审标准》中与护理相关的项目落实到每一位护长,由护长再一一落实到每一位护士。同时,护理部按照创三甲评审标准积极整理材料,重新修订了全院护理质量评价标准、护理工作指引和应急预案,完善了护理各项相关记录,其他资料也在积极整理当中。
据了解,护理部下一步还将根据实际情况,组织全院护理人员进行三基三严考试以及实践操作、岗位职责、护理工作制度、分级护理等方面的考核,以检验和进一步提高全院护理人员的业务能力、综合素质,努力为患者提供便捷、舒适、全程、全方位服务。
保健部
保健部作为医院创三甲的重点科室,承担了总分20%的分值,虽然创三甲工作时间紧、担子重,但该科在院动员大会后,将“创三甲”的精神和任务第一时间进行传达和动员,确保科室员工人人知晓,全体参与,在全科上下掀起一股创三甲的浪潮,营造出浓厚的创三甲工作氛围。并通过科室周会、阶段工作小结会等多种形式,反复强调创“三甲”工作的重要意义。此外,该科还成立 “创三甲”小组,制订科室“创三甲”实施计划,指定专人负责本科室“创三甲”工作资料的完善整理,做到任务到人、责任到人,保证“创三甲”工作与日常保健工作两不误、两促进。
门诊部
门诊部全体医务人员在科主任的带领下,分解责任、分工合作,对照相关标准进行自查,发现问题及时进行整改。由于门诊部日常工作量大,为此,大家克服困难,主动把各自的任务带回家,加班加点毫无怨言。通过自查自纠和一系列创三甲评审标准的学习,使得门诊部的各项医疗制度得到进一步的落实,大家工作起来更加认真、勤奋,每个医生在书写处方、病历的时候也更加规范,严格按照医疗文书的书写标准来执行。同时,医务人员与患者交流的态度也更加有耐心,更加和蔼,沟通也更加顺畅。
新生儿科
作为省危重新生儿护理抢救分中心,新生儿科的繁忙程度可想而知。该科全体人员高度重视创三甲工作,科室主任和护士长每天都要检查创三甲各阶段布置的工作,抓好贯彻落实,要求大家严格按照评审标准来自查自纠,发现问题及时整改。
为了把创三甲工作做好,科室全体医护人员上至主任、下至每一位医生和护士,不仅利用中午的休息时间抓紧准备,还在下班后把相关资料带回家进行整理、复核和完善。护理人员则在护士长的带领下,时常在科室加班到晚上10点多钟才回家。
妇 科
同样,妇科作为医院重点科室,科室的每一位医务人员除了做好各自的临床工作外,严格按照评审标准,加班加点,整理、完善迎检材料。护理人员在护士长的带领下,常常中午下班不回家,利用午休时间加强基本护理操作的训练。
在创三甲工作中,该科上下一心,拧成一股绳,不甘落后。在科室会议上,组织全科医护人员学习了《评审标准》中的医疗质量管理与技术水平、《执业医师法》等相关内容。通过学习,医护人员进一步明确了各自的任务,以及需要做的工作,形成“人人身上有重担,人人心中有目标”的良好格局。妇科主任崔艳萍与科室全体员工签订了创建三甲妇幼保健院责任状,进一步明确了科室员工的职责与义务,并将科室与个人创建工作纳入了绩效与质控考核,对不服从医院和科室工作安排、影响医院创建工作的作出严肃处理。
手术室
该科在检查病区、完善相关资料的同时,组织全体医务人员积极开展业务学习,以此提高大家的理论知识水平和操作技能。
药剂科
药剂科积极做好临床用药的监督检查、用药记录、用药分析报告、处方评价等工作;完善药品采购及药物盘点、分析及相关报告的书写。
上下一心 士气如虹 齐创三甲
发布日期:2012-05-07