5月21日下午15:00,我院召开三甲评审得分情况分析会在五楼大会议室召开,会议由院长、创建三级甲等妇幼保健院工作领导小组组长李伟明主持、全院中层干部参加会议。
大会的主要内容是由李伟明院长向全院中层干部逐项解读《清远市妇幼保健院创建三级甲等医院自评保底得分及责任人一览表》。
首先,李伟明院长对4月份的全院第一次自评得分情况进行了总结和分析。他指出,第一次自评得分为966分,从打分情况来看,各科室未完全掌握评分的标准和要求,尤其在一些细节方面自评不够严谨。未评估清楚本部门、本科室是否能够完全达到三甲评审标准内的评审方法和评分标准要求的指标。比如:三基理论、技术考核不一定能得全分;某些病例不一定能达到要求的例次;某些手术不一定能够完全开展、或开展的例次不一定达到要求;因此,第一次评分显得比较粗糙,还不够科学。各责任人应根据自已所负责的工作,作为主导人协调相关人员,根据自已的范围一项一项去组织人力,落实好每项工作。
接着,李院长逐条讲解了三甲评审中一票否决的内容:违法和严重违规行为、行风建设、安全事故、指令性任务、公共卫生服务、弄虚作假行为、医疗技术准入管理,重申了这部分内容的重要性,是关系到能否有资格参加评审的重点。他强调,全院各科室、各部门要引起重视,严格遵守法律法规、医德医风、服从大局、做好本职工作,决不能出现影响参评的现象和个人。他将自评得分表按照考评的七大部分逐项、逐条为大家进行讲解、分析,为什么会得分?得分点在哪?能得多少分;为什么会失分?失分点在哪?可能会失多少分?并敦促各职能部门及时梳理出迎评理论考核、技术操作、法律法规、制度内容,提供给员工学习、熟记、应检。
最后,李伟明院长强调:此次会议的主要目的有两个,一是让大家理解评审资料详细内容,二是使大家重视资料准备工作,对照自身工作内容逐项排查,未完成的要抓紧时间完成。目前我们主要解决好两个问题,一是外部环境处理好;二是资料要准备好。中层干部和全院员工要牢记四大主题:
1、三甲医院评审,资料的准备是第一重要的,它代表着评审的总分数1000分(其中病案占25分)。
2、有资料,就有三甲;没有资料,就没有三甲。
3、具体工作做得再好,没有资料来支撑来体现,等于零。
4、要做好接待工作。
李伟明院长对我院三甲工作又进行了部署再部署,动员再动员,他指示创三甲办公室接下来要做好全院资料的审核工作,统一封面、标签。希望有关部门引起高度的重视,各责任人对照各自的责任范围,多协调、抓落实、一鼓作气创三甲,发展医院、造福百姓。