新春伊始，万象更新，在这新年的愉悦气氛还没散去的正月里，一位特殊的患者走进了我们妇科一区住院部。只见她迈着蹒跚的步伐，缓缓走进我们医生办公室，我们全体医生的第一印象就是这位患者走错病区了吧，她应该是去产科而不是我们妇科啊！在我们疑虑的目光里，这位患者详细地将她的病情娓娓道来。
    原来，这是一位28岁的年轻未婚女性，她曾于2008年因“多发性子宫肌瘤”在外院接受腹式子宫肌瘤剔除术，当时剔除了20余个肌瘤，术后恢复良好。但在最近的半年里，她逐渐感觉腹痛膨隆，伴有腹胀，但无恶心呕吐、月经改变等不适，曾到外院检查妇科B超提示子宫肌瘤，具体不详。因她为未婚女性，渴望结婚生子，所以一直不想再次接受手术治疗，只是在家人的陪同下到乡村医生那里尝试一些“土方法”治疗子宫肌瘤，一直未曾正规就诊检查。随着时间的推移，她的肚子越来越大，就像于足月分娩的孕妇，为此她的生活也受到了一定的影响，邻居常常取笑她，问她什么时候是预产期。而且，随着腹部一天一天地增大，她夜晚已不能平卧睡觉，而是采取侧卧位才能入睡。在家人与朋友的不断劝诫与督导下，她终于鼓起勇气走进了我们医院。她听闻了我院胡庆兰副院长是妇科业界的“清远第一刀”，专程慕名而来。
    面对这么一名特殊的患者，胡庆兰副院长进行了热情的接待，也非常感谢患者对医院的信任，立刻为其办理了住院手续。接下来，我们为患者安排了一系列周全细致的检查。结合患者腹部包块巨大，病例罕见，胡庆兰副院长立刻组织了外科、B超室、影像科、麻醉科、病理科各主任进行特殊病例讨论，讨论气氛热烈而和谐，每位主任各抒己见、献言献策，令我们这些低年资医生们获益匪浅，感慨良多。最终，临床经验丰富的胡庆兰副院长总结分析如下：该患者的腹部巨大包块为子宫肌瘤复发可能性大，不排除子宫肌瘤恶变的可能。既然患者有明确的手术意愿，我们可行剖腹探查术明确腹腔情况，再根据术中情况采取进一步治疗。胡副院长的果断拍板，我们整个手术团队立即围绕患者病情进行了有条不紊的术前准备。
    在2014年2月24日我们为该名患者施行了剖腹探查术，术中见子宫增大为45*40*40cm，包块上界在剑突下三横指，双侧达腋中线，包块下界延伸至膀胱后壁，表面凹凸不平，活动差，未见子宫正常组织，子宫前壁及双侧壁与部分大网膜及肠管粘连，子宫前壁、后壁、左侧壁及右侧壁可见多个直径约3-25cm大小不等的肌瘤样突起，部分呈囊性样改变，膀胱顶被牵拉至子宫肿物下1/2处，与子宫肿物前壁粘连紧密，分界不清，宫颈明显拉伸变形至盆腔，宫颈外口达髂前上棘水平，双侧卵巢、右侧输卵管外观正常，左侧输卵管明显增粗积水。腹腔内未见积液。结合患者整个子宫布满各式大小不等的子宫肌瘤，未见正常子宫组织，术中取子宫肌瘤行冰冻切片检查结果提示为良性病变，若行子宫肌瘤剔除术会导致患者失血过多，甚至有生命危险，建议行全子宫切除加部分膀胱切除修补术，患者家人表示理解并签字同意。经过我们整个手术团队长达7个小时的奋战与努力，一个大小为45*40*40cm、重达22斤的巨大子宫及肌瘤组织被完整切除，面对如此庞然大物，手术室的医生与护士们无不啧啧称奇，一面为该名患者平时能承受如此巨大肿物而拍案惊奇，另一面又为胡副院长胆大心细的手术操作而拍案叫绝。手术过程顺利，术中患者生命体征平稳，术毕转ICU病房进行严密的生命体征监测，术后患者恢复良好。
    对于我们医生而言，这是一次刺激的挑战，而对于患者而言，这就是一次痛苦的体验，她终生丧失了生育能力，对于一位年轻的女性，这是一个多么沉重的打击，我们为此而痛心惋惜，也为了不再让这种悲剧发生，我们强烈呼吁各位女性朋友们绝不能讳疾忌医，当发现身体功能异常时，应及时到正规医院进行就诊，做到疾病的早期发现,早期干预,早期治疗,让生命的健康之花长盛不衰。    （妇科一区 刘晓雯)