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逐项对照评审指标 查漏补缺完善工作 ——三甲例会专题讨论落实第八章日常统计学评价指标

发布日期:2016-07-19

     国家卫计委妇幼司2014年版《三级妇幼保健院评审标准(征求意见稿)》较《广东省妇幼保健机构等级评审标准》相比,新增加了第八章-日常统计学评价指标。
    5月24日下午,为确保评审专家现场评审时,第一时间能从信息系统获取第八章日常统计学评价指标数据,三甲办召开三甲例会,组织各专业组长对照日常统计学评价指标逐项排查,并讨论相关指标落实方法、部门。
    会议内容主要有三项:一是传达国家、省有关医院评审的文件、通知;二是近段时间创三甲工作的进度、工作安排;三是讨论落实第八章日常统计学指标。
首先,林学壬副院长向各专业组长传达省妇幼保健协会正积极推进全省妇幼保健院等级评审工作,举办多次专题研讨,保健院等级评审工作势在必行。目前,对照《三级妇幼保健院评审标准(征求意见稿)》第八章-日常统计学评价指标,我院的信息统计系统数据来源不齐全、统计不完善,仍有部分指标未能通过信息系统抓取,今天召开专题例会的主要目的是商讨落实第八章统计指标具体做法。
    三甲办副主任莫潘艳向大家传达了《李克强总理重要讲话精神 卫生计生有关工作督查实施方案的通知》中,有关推动各地落实构建医疗卫生高地行动计划实施方案,达到各地市均有三级甲等医院的目标,以及我院参予省妇幼保健协会修订《二、三级妇幼保健院现场评审方法》的情况。汇报了近段时间创建工作的进度,修订规章制度工作正在职能部门有序推进,灾害脆性分析已初具雏形,下一步拟按计划进行培训、布置实施。
    最后,所有参会人员对照第八章统计指标逐项逐条核查,对于在BI系统内已统计到的指标进行再次确认,对BI系统内或信息科统计后台没有统计到的指标进行讨论。经各专业组长讨论确定,不能从医院信息系统、病案管理系统、妇幼卫生信息平台抓取的数据,如麻醉、住院患者安全类指标,由信息科设计统计表格,交由相关科室暂时手工上报。未有基础数据的特定病种质量监测指标,先筛选出相关目标值、涉及科室,再进行上报统计。医院感染控制监测指标缺漏的项目,新增统计报表。
    医院工作质量表现为一定的数量值,同时工作质量的特性、差异性都必须用数据来说明,进行质量控制离不开数据。在《三级妇幼保健院评审标准》中,第八章共7节44条监测指标,是评审专家用于对三级妇幼保健院的运行、医疗保健质量与安全指标的监测,现场追踪评价之用。把一间医院的工作成效浓缩于数据当中,其必须具有准确性强、可信度高的特点,具有极其重要的作用,必须确保信息来源真实、统计方法、途径、口径、标准一致。在当下的中国社会,大数据战略正是当下推动时代变革的一个重要抓手。在大数据时代,新一轮的医院评审也引入了对医院系统数据采集、科学分析结果的做法,力争形成“用数据说话、用数据分析、用数据决策、用数据创新”的科学评价系统。 (三甲办 莫潘艳)