为持续推进创三甲,汲取先进经验,我院于8月4日晚在行政五楼多功能会议厅举行医院评审知识培训,会议由院长李伟明主持,邀请广州市妇女儿童医疗中心质量管理办公室副主任、JCI办公室副主任丁春光授课,院领导班子、全体中层以上干部及班、组长、三甲联络员、质控员、教学秘书、护理组长、职能科全体工作人员参加培训。
丁春光主任有着多年参予医院评审、JCI评审的实际工作经验,正值我院力创三甲之际,与参会者分享两方面的内容:一是三甲评分方法及通过要求;二是医院质量管理工具的应用。
广州市妇女儿童医疗中心早在1996年就被评审为三级甲等医院,2015年12月通过三甲复评,2012年通过了JCI认证。丁主任从PDCA持续质量管理理念引入,分析研究新一轮的医院评审标准,详细解释ABCD档评审结果的表达、核心条款的重要性及其相当于“一票否决”的作用,把广州市妇女儿童医疗中心的创建经历、经验体会与大家分享——“熟读标准是基础、培训考核是关键、行动一致是保证”。新一轮的评审紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”,以病人为中心,应用PDCA等质量管理工具,形成一种常态化的长效改进机制。
结合医疗、护理、行政、后勤等实际工作,丁主任与现场听课的中层干部进行热烈的互动,从住院患者安全指标、三查七对、七步洗手、临床路径、特定病种质量监测、不良事件上报、迎评接待、科室概况等方面进行互动,询问了解相关工作运行状况,引导大家思考要如何对照评审标准做好现运行工作?如何保证所做工作和记录能够支撑每个条款每个点?通过互动,使参会者获益良多。
结合评审条款对科室管理者使用质量管理工具进行持续质量改进的要求,丁主任讲解了质量管理工具运用。并以案例“门诊使用抗菌药物比例”为例,详细介绍管理工具之一“品管圈”,从主题选定、原因分析及主因确定、改进计划、标准化巩固、保持情况五个步骤向大家展示品管圈的基本实施方法、步骤、流程。通过具体生动的案例,使大家明白质量管理工具需结合具体环境具体事件分析使用,要理解使用质量管理工具的核心目标是为了患者安全、改进质量,不能为了形式生搬硬套。牢记四个一切“一切为顾客着想、一切以预防为主、一切以事实为基础、一切工作按PDCA循环进行”。医院在准备评审、接受评审过程中,应做哪些工作、怎样做?大家都很关心。这包括:做好组织策划,建章立制,以安全和质量为主线做好培训与工作落实,持续质量改进。医院评审实质上是医院贯彻和实施评审标准的过程,也是医院进行持续质量改进、自我完善的过程。
通过培训,医院广大干部对三甲评审与质量管理的关系和运用有了更深刻的体会,对加强医疗护理质量与安全有了更全面的认识和理解,明确了质量管理在三甲评审中所起的作用并积极开展持续质量改进工作,借助“三甲评审”这个抓手,推动医院全面质量更上新台阶。(分级管理办公室 莫潘艳)
我院举办医院管理工具应用培训
发布日期:2016-09-26