2014年4月,按照省委、省政府推进广清两地“医疗卫生一体化”推动清远医疗卫生事业全面发展的战略方针，广清两市签订了《广清卫生事业对口帮扶实施方案》,明确了由广州市妇女儿童医疗中心对口帮扶清远市妇幼保健院。在双方医院的高度重视和积极推动下，帮扶两年来，借力借脑，实帮巧帮，融合发展，开创了两院帮扶与合作联动新局面。
签署帮扶协议，启动帮扶工作
    自我院与广州市妇女儿童医疗中心被定为广州—清远卫生对口帮扶单位后，医院领导及时召开会议，统一思想，以“借助广州市妇女儿童医疗中心先进管理经验、优势医教资源，通过技术合作，提高我院医疗技术和管理水平，提高我院急危重症救助能力，提高我市妇幼卫生工作水平”为宗旨，科室认真分析现状，制定合作意向。双方医院领导多次到院调研，充分交流、密切协商，制定可行性支援合作方案，并于2014年5月双方签订合作协议，确定为技术合作医院。协议明确指出,广州市妇女儿童医疗中心将发挥医院管理、医疗服务、人才培养、专科技术、医疗设备等优势,在人员进修、学科建设、技术开发、学术交流、科研合作和创三甲等方面,对清远市妇幼保健院进行重点帮扶。帮扶时间从2014年5月1日-2017年4月30日,历时3年。
落实帮扶协议，推动帮扶工作实施
    业务指导和技术合作。根据协议，我院科教科针对医院重点诊疗科目、医院管理项目等制定了优秀医护人员及管理干部派出培训计划，选派骨干人员到广州市妇女儿童医疗中心进修学习。选派优秀医护人员及管理干部35名，进修总时间100个月，进修学习范围涉及医院管理及急救技术、高危妊娠诊治、产前诊断实验室检验、超声产前诊断、新生儿科、小儿支气管镜检查、小儿电子胃肠镜检查、小儿外科、CT诊断、儿童早期发育与评估、儿童矮小、性早熟专科、妇女更年期保健及相关专科护理等多个专业。进修人员学成回院后，结合医院实际通过技术指导和合作的形式，积极开展了一系列新技术、新项目：产前诊断（遗传咨询）、分子遗传、细胞遗传等专业开展了羊水21、18和13号染色体分析，羊水、脐血α-地贫基因检测，羊水、脐血β-地贫基因检测，新生儿耳聋基因检测等；儿童神经康复科开展脑干听觉诱发电位和脑干视觉诱发电位检查，并取得明显成效；小儿外科，开展腹腔镜手术治疗小儿鞘膜积液近百例，达到了更加微创、美容和减少切口感染等良好效果；小儿支气管镜检查及小儿消化内镜检查等项目日趋成熟，发展迅速。在此基础上，广州市妇女儿童医疗中心不定期派出高级职称专家到我院协助建立健全各项医疗服务规章制度和操作规范，进行现场业务技术指导或专科讲座、通过开展临床教学、医疗查房、疑难病例讨论等方式，提高了医务人员的整体业务水平和执业能力，提高了医院管理水平。医院部分科室还聘请了广州市妇女儿童医疗中心著名专家为顾问，定期来我院进行专业技术指导、专题讲座、临床查房、病例讨论，并开展义诊或咨询活动，广大清远市民在家门口享受到广州市妇女儿童医疗中心医疗资源和知名专家服务。
    协助提升医院管理能力。广州市妇女儿童医疗中心作为华南地区第一家通过JCI（国际医疗机构评审联合委员会）认证的公立医院，医院管理与国际接轨，经验丰富，给我院的医院精细化管理，提供了宝贵经验和实践指导。医疗、院感、药事等职能管理部门进一步完善并监督落实各科室、各级医护人员执行医疗质量和医疗安全核心制度、诊疗常规、技术操作规范。实施全程医疗质量管理与持续改进，加强医疗关键环节质量，保障医疗安全，特别是妇产科、新生儿科、儿科、PICU及手术室等重点部门和重点岗位的管理；加强全员质量和安全教育，不断提高医务人员的安全意识，严查事故隐患，防范于未然。加强医患沟通，尊重病人知情同意权，落实谈话签字制度；每周一次由分管副院长带队，相关职能部门负责人对临床、医技、后勤、基建等进行业务查房及行政后勤检查。检查结果及时通报反馈、督促检查整改情况。建立全院病例讨论制度，每季度组织实施一次全院性的病例讨论会；进一步完善三级质量监督考核体系及医疗质量管理监测体系，健全分级管理及考核标准，细化评分标准，促进科室医疗质量与医疗安全工作，防范医疗纠纷和差错事故的发生；加强质控员队伍建设，制定了运行病历的检查办法及流程，完善多项环节质控及终末质控PDCA的完整循环，不断持续改进；进一步完善新开展医疗技术项目的管理，评估项目的安全、质量、疗效、费用等情况。院感科进一步完善精细的院感管理制度及流程，用制度管人，事事有流程，加大执行力度；以重点部门、三种导管措施落实为主，提高感控技术含量；完善医院感染实时监控系统和互动交流平台。药学部围绕“三甲”评审标准”制定完善的制度、工作流程图和《药品手册》，加强“特殊药品”、“高危药品”、“看似、听似、规格相近的药品”及“冷藏药品”的管理，流程清晰，成立“质量监督管理”小组，定期对临床科室的药品管理进行监督检查，提出整改意见。护理部完善和标准化各项工作制度、指引、流程，实现精细化管理应，并将护“五常法”应用到日常管理工作当中，促进护理质量持续改进。
继续开展精准帮扶部署
    2015年6月初，省委书记胡春华到清远调研时提出，“把清远当成广州的一个区去布局，就真的是叫广清一体化”。今年，广州市妇女儿童医疗中心积极响应省委胡书记号召，提出“把清远市妇幼保健院当成广州市妇女儿童医疗中心的一个分院”去帮扶，帮扶工作进一步深化，并在新技术、新项目及教学、高端科研等方面向精准帮扶迈进。
    我院将继续选派重点学科专业技术骨干到广州市妇女儿童医疗中心进行专科进修学习。并积极组织参加相关学术活动；对我院新成立科室产前诊断中心和新开展项目小儿支气管镜及小儿电子胃镜检查，广州市妇女儿童医疗中心将派专家组进行现场重点帮扶指导，以期达到与该院相当的专业技术水平；同时双方达成“远程会诊”、“双向转诊”意向，建立医疗资源、技术力量共建、共享。广州市妇女儿童医疗中心还将结合我院需求，定期派出高级职称专家进行学术讲座、教学查房、现场业务技术指导、手术操作示范和义诊宣传等。另外，此次就医学科研专门提出，双方将广泛开展各层次、各专业的科、教、研交流合作与研讨活动。共建共享科研成果。
    相信，在省委省政府、广州清远两市市委市政府的安排部署下，我院与广州市妇女儿童医疗中心携手“联姻”，必将累结硕果，授利于民，受惠于民。(科教科 黄利华)