对话1
    医生，我想生二胎，但我已经38岁了，能生吗？
    年龄不是问题。但影响不孕有很多因素。有人是因为子宫畸形导致不孕，有人是因为输卵管疾病导致不孕，也有一些人是因为卵巢功能衰退导致不孕。
    对话2
    我已经在你们医院做了输卵管超声造影项目，医生说结果很好，输卵管通畅呢。
    那先评估一下卵巢功能吧，抽两项血，做个阴道B超了解一下窦卵泡情况。
    什么是窦卵泡？
    窦卵泡是指女性卵巢中直径2—9mm左右的小卵泡，这种卵泡处于周期中卵泡发育的早期阶段，和卵巢的储备功能有很好的正相关性，因此可以通过窦卵泡计数部分反映出女性的卵巢储备功能。
    窦卵泡计数有什么意义？
    窦卵泡数(AFC)是客观反映卵巢储备的指标之一，通过检查窦卵泡数目评估卵巢功能，有助于准确评估卵巢功能。
    卵巢储备功能正常的女性一般来说双侧卵巢AFC总数在10～20个之间，双侧卵巢的AFC总数小于7个时，需要警惕卵巢功能减退的可能了。
    不仅如此，AFC还和卵巢对促排卵药物的反应性有一定的相关性，通过联合基础性激素水平等指标，可以帮助医生制定合理的促排卵方案。因此AFC 被认为是患者接受辅助生殖技术前评估卵巢的首要检查。尤其在试管促排过程中，AFC联合AMH(苗勒氏管激素)和基础性激素水平(FSH.LH.E2)等指标，可以帮助医生合理制定促排卵方案、参考决定药物启动剂量。由于AFC有操作和周期的异质性，因此有时候需要重复进行，动态监测评估。AFC对于生育期女性评估卵巢功能，了解生育力，是一项不可或缺的检查。
    怎样观察窦卵泡？
    经阴道超声检查是观察窦卵泡的最好方式，可以对窦卵泡进行准确评估和计算数量。随着女性年龄的增长，卵巢内剩余的始基卵泡的绝对数量进行性下降，导致发育至窦卵泡阶段的小卵泡数也随之减少。
    什么时候检测窦卵泡最好？
    尽管AFC在整个月经周期中基本恒定，变化不会太大，但是AFC的结果仍然会受到检测者水平、卵巢内卵泡或囊肿存在的干扰。因此，我院生殖内分泌不孕中心专家建议的AFC检查的最佳时间是女性月经期第2-4天。医生会结合年龄、基础性激素或AMH等检查，综合判断受检者的卵巢储备功能。