孩子一咳嗽，家长的心就提起来了……孩子咳嗽是有什么病了？有些孩子长时期在咳嗽，换了多个医生还是治不好是怎么回事？如果您的孩子咳嗽时间超过一个月就是患上了儿童慢性咳嗽，别着急，来听听专家怎么说吧！
    什么叫儿童慢性咳嗽？
    咳嗽是儿科疾病中最常见的症状，占儿科门诊主诉的60-70%，如果咳嗽时间超过4周（一个月左右），且咳嗽是主要或唯一的症状，同时X线胸片检查正常，在医学上就称作儿童慢性咳嗽。
    引起儿童慢性咳嗽的病因有哪些？
    引起儿童慢性咳嗽的病因较多且复杂，需结合年龄段、临床症状、辅助检查具体分析。
    婴儿期（＜1周岁）病因依次为：呼吸道感染和感染后咳嗽、先天性气管或肺发育异常、胃食管返流、肺结核及其他先天性心胸异常等。
    幼儿期（1-3岁）病因依次为：呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、气道异物、胃食管返流、肺结核等。
    学龄前期（3-6岁）基本与幼儿期相同，但尚有支气管扩张等。
    学龄期（6岁至青春期）病因依次为：上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、肺结核、心因性咳嗽、气道异物、支气管扩张等，其中最常见的病因是上气道咳嗽综合征。
    儿童慢性咳嗽有哪些症状？
    咳嗽变异性哮喘：通常为干咳，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重。临床上没有感染的征象，或经过较长时间的抗菌药物治疗无效。
    上气道咳嗽综合征：伴有白色泡沫痰或黄绿色脓痰，咳嗽以晨起或体位变化时较明显，伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。咽后壁滤泡明显增生，有时可见鹅卵石样改变，或见黏液样或脓性分泌物附着。
    胃食管反流性咳嗽：阵发性咳嗽常在夜间发作，咳嗽也会在进食后加剧。
    心因性咳嗽：年长的儿童较多见，以日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失，可呈雁鸣样高调的咳嗽。经常伴有焦虑症状，但不伴有器质性疾病。
    儿童慢性咳嗽该如何诊治？
    很多家长总是急于让医生尽快地找出孩子咳嗽的原因，一旦几天没解决问题，就想换个医生再试试，其实这样反而耽误孩子的病情，因为儿童慢性咳嗽的病因很多，需要一一排除。儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因，针对病因进行治疗。如病因不能快速明确，可进行经验性对症治疗，以达到有效控制，如果治疗后咳嗽症状没有缓解，应重新评估。要注意的是，有些家长给孩子滥用抗生素和镇咳药，这是不可取的，一定要听医生的指导，不要私自用药。镇咳药物不宜应用于1岁以下婴儿。治疗药物主要包括抗菌药物、抗过敏药物、平喘抗炎药物，祛痰药物等。同时需重视非药物治疗，即注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素，主要包括避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境，及时接种疫苗，预防呼吸道传染病和呼吸道感染等。