这天，身为准妈妈的小云孕23周，做完大排畸超声检查，看到报告上宝宝的小脸蛋，露出欣喜的笑容。突然，她被检查报告中的一句话吓呆了：胎儿左心室强光斑。这是我宝宝心脏有问题吗？
    她怀着忐忑不安的心情走进了产前诊断科钟小烨主任的诊室，哽咽地说：“钟主任，我宝宝是不是有心脏病？怎么办？”钟主任接过报告后，详细询问了小云的孕产史、家族史，并查阅了小云孕期产检等资料后，給了小云一颗定心丸，微笑地说：“放心，你宝宝好着呢，下面我为你详细解释一下吧。”
    什么是左心室强光斑？
    左心室强光斑，是指心脏一侧或两侧心室腔内出现的强回声，可单发或多发。它属于一种超声影像学表现，不是一种疾病，更不代表胎儿心脏异常的诊断。
    左心室强光斑为什么会出现？
    一般有以下四种原因：
    1、 腱索增厚形成的强回声反射。
    2、 乳头肌中央的矿物质沉积。
    3、 可能是乳头肌内冠状血管末梢分支早期缺血的表现。
    4、 可能是乳头肌腱索不完全穿孔。这种穿孔是心房心室在发育过程中的一种变异，随着孕周的增加，会逐渐缩小，直至消失。
    心室强光斑有什么临床意义？
    心室强光斑较常见，中期妊娠发生率为2~5%，也有报道在0.5-20%，大量研究证明胎儿心室强光斑与胎儿心脏病没有明显相关性。
    当发现心室强光斑时，宝宝出生以后发生染色体异常的概率比没有强光斑的宝宝要大5-10倍左右，强光斑出现在右室或两心室同时出现，胎儿患染色体异常的可能性更高。简而言之，心室内强光斑不是心脏病的表现，而是胎儿染色体异常的一种潜在表现。
    发现胎儿心室强光斑应该怎么办？
     如果准妈妈产前超声检查发现胎儿心室内强光斑，建议到产前诊断科咨询专科医生。医生会分析您染色体异常的风险概率，包括年龄、血清学筛查、NT、早期的风险暴露、药物使用、不良孕产史、家族遗传史、以及是否合并其它染色体异常软指标的存在。如果存在相关危险因素，可以进一步行无创DNA或者羊水穿刺检查，以排查胎儿是否存在染色体异常。如果为单一心室内强光斑，那您的宝宝大概率是一个健康的好宝宝，大可不必太过焦虑，只需按时产检观察其生长发育即可。
    专家介绍
     钟小烨，医学遗传与产前诊断科主任，妇产科副主任医师。
     擅长：对于高危妊娠、复发性流产的诊疗、产前筛查与诊断、产前咨询、遗传咨询有丰富的临床经验，擅长各种介入性产前诊断手术。（产前诊断科 钟小烨）