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家有“呼噜娃”?千万别大意,延误治疗可能影响孩子发育

发布日期:2021-01-15

    孩子睡觉打呼噜,家长以为是睡得香的表现,其实,睡觉打呼噜并不是一件好事。如果孩子鼾声比较明显,就说明气道变狭窄,可能是扁桃体肥大和腺样体肥大,需要及时就医。
    什么是慢性扁桃体炎和腺样体肥大?
    慢性扁桃体炎是急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症,是临床上最常见的疾病之一。正常情况下,儿童6-7岁腺样体发育为最大,青春期后逐渐萎缩,至成人基本消失,若腺样体增生肥大且引起相应症状者称腺样体肥大,多发生于3-5岁儿童,成年人罕见。
    慢性扁桃体炎的症状有哪些?
    慢性扁桃体炎常见的症状有反复咽痛发作、伴发热、易感冒,或伴有扁桃体源全身性疾病的症状。扁桃体过度肥大,可引起呼吸困难、吞咽困难及言语含混不清。咽部不适或口臭。阵发性咳嗽,咽部异物感。消化障碍,头痛乏力等。扁桃体慢性充血,隐窝口可有黄、白色干酪样分泌物溢出,扁桃体大小不一,表面可见瘢痕,颌下淋巴结肿大。慢性扁桃体炎还会产生很多并发症,如风湿性关节炎、风湿热、风湿性心脏病、肾小球肾炎等
    扁桃体肥大和腺样体肥大会引发小儿鼾症?
    反复慢性扁桃体炎会导致扁桃体增生肥大,腺样体肥大容易导致鼻窦炎、腺样体面容(上颌狭长、硬腭高拱、牙列不齐、上切牙突出等)、喉部及气管疾病;还会成为儿童肥胖的高危因素,以及影响神经调控的因素,最常见的是导致小儿鼾症!若孩子出现睡眠打鼾以及鼾症的其他症状或并发症,如张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动、白天嗜睡、腺样体面容,甚至认知缺陷、记忆力下降、学习困难、行为异常、生长发育迟缓等,需及时带孩子到医院耳鼻喉科进行检查。
    该如何诊断出小儿鼾症呢?
    如果患儿有如上症状,应行电子鼻咽镜检查或建议到耳鼻咽喉科进一步就诊。电子鼻咽镜检查是目前诊断儿童鼾症的标准方法,没有条件行睡眠监测的患儿,可参考病史、体格检查、鼻咽部X线侧位摄片、鼻咽CT、鼾声录音、录像、脉搏血氧饱和度仪等手段协助诊断。
    如果得了小儿鼾症,该如何治疗?
    大多数小儿鼾症儿童可通过腺样体、扁桃体切除术得到有效的治疗,婴幼儿扁桃体、腺样体肥大达重度睡眠呼吸暂停综合征者,保守治疗无效,也应该采取手术切除。我院行内镜下微创手术已成熟开展多年。发生术后并发症的高危人群多是年龄小于3岁、严重的睡眠呼吸暂停综合征、肺心病、营养不良、病理性肥胖、神经肌肉病、颅面部发育异常的患儿,对此,术前必须进行详细评估,术后会密切监护。